
Het was ons niet ontgaan dat het PGB er aan gaat. Dat is natuurlijk ongelofelijk ruk
voor degenen die afhankelijk zijn van de zorg die ze er mee in kunnen kopen. Toch is, wat mij betreft, niet alles pais en vree in zorgland.Drenthe. Je kent het wel: brinkje, boompje, boerderijtje. Sinds de invoering van het PGB in 2007 zijn hier de zorgboerderijen als paddestoelen uit de grond geschoten1. Zij bieden doorgaans kleinschalige dagopvang voor gehandicapten en anderen die daar op basis van medische indicatie recht op hebben; het aantal plaatsen per lokatie is vaak beperkt tot ten hoogste orde van twintig (en dat is al een grote - de meesten zitten in de orde van 4 à 5).
Lees verder onder
Ik kan uit eigen ervaring mededelen2 dat er bijvoorbeeld in het pittoreske plaatsje D. te D. meerdere van zulke panden (flink) herverbouwd zijn om
fijn in te kunnen wonen. Oh en mensen in op te kunnen opvangen natuurlijk. Dit gebeurde allemaal redelijk gelijktijdig samenvallend met de invoering van voornoemd PGB.
Natuurlijk is dit geen fraude. De betrokkenen zijn allemaal met een (ongetwijfeld) buzzwordcompliant businessplan naar de boerenleenbank gestapt voor een stukje financieel geld. Dat businessplan was natuurlijk geënt op de inkomsten van de cliënten3 die dagopvang betalen uit hun PGB. Wat ik wel vind is dat er behoorlijk veel kapitaal op deze manier niet direct besteed is aan zorg maar aan vrij inefficënte 'hardware': kapitale boerderijen met vier plaatsen.
Begrijpt me niet verkeerd! Omdat ik een aantal zorgboerderijhouders ken weet ik dat zij dit doen omdat zij júist in die kleinschaligheid hun ziel en zaligheid in de zorg voor cliënten kunnen leggen. Toch heb en had ik het idee dat het PGB geld toch niet, uiteindelijk, daar terecht komt waar het bedoeld was.
Waar ik wel benieuwd naar ben is of dit soort eigen waarnemingen ook in andere provincies zijn gedaan.
Ten laatste wil ik u het volgende plaatje (is ook link naar de bron) niet onthouden, om even een idee te schetsen van de omvang waar we het over hebben.

1. Zelfs de paar lijstjes die ik hier link zijn geen identieke kopiëen van elkaar, waaruit je, als je daar zin in hebt met behulp van statistiek een populatiegrootte kunt schatten.
2. Ik ken twee personen die zo'n ding opgezet heeft en heb meerdere keren met ze gebabbeld tijdens de opstartfase. Verder heb ik goed contact aan een lokale aannemer die een paar (andere!) panden onder handen heeft gehad toentertijd.
3. Eigen terminologie van de zorgboerderijhouders - ik kwoot hier slechts.
Natuurlijk is dit geen fraude. De betrokkenen zijn allemaal met een (ongetwijfeld) buzzwordcompliant businessplan naar de boerenleenbank gestapt voor een stukje financieel geld. Dat businessplan was natuurlijk geënt op de inkomsten van de cliënten3 die dagopvang betalen uit hun PGB. Wat ik wel vind is dat er behoorlijk veel kapitaal op deze manier niet direct besteed is aan zorg maar aan vrij inefficënte 'hardware': kapitale boerderijen met vier plaatsen.
Begrijpt me niet verkeerd! Omdat ik een aantal zorgboerderijhouders ken weet ik dat zij dit doen omdat zij júist in die kleinschaligheid hun ziel en zaligheid in de zorg voor cliënten kunnen leggen. Toch heb en had ik het idee dat het PGB geld toch niet, uiteindelijk, daar terecht komt waar het bedoeld was.
Waar ik wel benieuwd naar ben is of dit soort eigen waarnemingen ook in andere provincies zijn gedaan.
Ten laatste wil ik u het volgende plaatje (is ook link naar de bron) niet onthouden, om even een idee te schetsen van de omvang waar we het over hebben.

1. Zelfs de paar lijstjes die ik hier link zijn geen identieke kopiëen van elkaar, waaruit je, als je daar zin in hebt met behulp van statistiek een populatiegrootte kunt schatten.
2. Ik ken twee personen die zo'n ding opgezet heeft en heb meerdere keren met ze gebabbeld tijdens de opstartfase. Verder heb ik goed contact aan een lokale aannemer die een paar (andere!) panden onder handen heeft gehad toentertijd.
3. Eigen terminologie van de zorgboerderijhouders - ik kwoot hier slechts.
B-sting: Wat ik dus ook al riep
toen iemand de YouTube-versi...
Parallaxhhh: Inderdaad, dat is
'handhaving'. Als ik ooit van die...
Parallaxhhh: Volgens mij is dat
niet eens politie.
Roel Zwaar: Er is een enorme run op rollators ontstaan... Oh, ...
Ahmed baby!: Leuk filmpje, en
een tekst er bij die hij schreef i...

Monade - category B traitor: En apropos irriterende woorden:
het zijn vooral leu...
Monade - category B traitor: En Inez van Eijk - "Ik zeg maar
zo ik zeg maar niks...
gronk: Kuitenbrouwer. Hele oeuvre.
Wildplasser, beroepsweigeraar: Trouwens @gronk: een
constructie als “niet ge...
Wildplasser, beroepsweigeraar: Mensen die veel stopwoordjes
en tussenwerpselen geb...

Totaal aantal: 1628
















Ja, als iemand vraagtekens zet bij A, dan zijn ze altijd compleet voorstander van B.
Het zou me niets verbazen als die 'zorgboerderijen' binnenkort leeg komen te staan omdat de bewoners waar ze bedoeld voor waren ze niet meer kunnen betalen, en ze dan voor een zacht prijsje verkocht worden aan 'belanghebbenden'.
/maar ondertussen natuurlijk wel klagen over de corruptie in griekenland.
Primair wat biermeester zegt. Hetgeen ik aan de kaak wilde stellen was het feit dat die luxe voor een groot gedeelte gespendeerd wordt aan de eigenaar(s) van het pand. En niet aan de cliënten. Wat gronk zegt.
G. de Vader denkt helaas wat te vaak in extremen.
Op grote schaal al helemaal niet want het enige wat mogelijk is is de uren PGB die je zegt te doen niet allemaal uit te voeren. Het zijn juist die uren die zo belangrijk zijn voor die patiënten. Als er al fraude plaatsvindt, is dat dan ook eerder bij mensen voor wie niet elke minuut aan zorg telt. Vandaar ook dat het slechts 2% is.
Daartegenover staat dat PGB heeft gezorgd voor een grotere zelfstandigheid van hulpbehoevenden, betere participatie in de maatschappij. Dat er in Drenthe zoveel boerderijen zijn is m.i. logisch. Het is een schitterende provincie en bij uitstek geschikt om tot rust te komen voor mensen die al bijna niets hebben in hun leven. tel daarbij op de boeren die door de varkenkipkoe-ellende hun nering zijn kwijtgeraakt en ik zie een logisch gevolg.
Rutte gebruikt als magische toverstaf dat deze mensen weer door de reguliere zorg zullen worden opgevangen. Naast dat dit meer geld kost dan zo'n zorgboerderij is de kwaliteit daar deplorabel. Als ik straks aftands en oud ben en in een bejaardenhonk moet worden geplaatst, waar ze mij eens per dag water komen geven, mag je mij de kogel geven.
You tell me.
Eigenlijk: een Pracht Geverherbouwd Boerderijtje, dus.
Wat ik uit het verhaal begrijp is dat die verbouwingen particulier (bankleningen, hypotheken) gefinancierd zijn. Daar is dan geen belastinggeld in gaan zitten. Of die mensen hun lening hebben gekregen dankzij een plan gebaseerd op PGB, een B&B aan huis of gewoon een PL hebben afgesloten vind ik niet interessant. Wat de bank overtuigd om een lening te vestrekken is een zaak tussen bank en lener.
Hooguit zou je kritiek kunnen hebben dat het PGB destijds een imago had 'gratis geld' ofzo welke deuren opende bij de bank.
Fucking really?
Over in extremen denken gesproken.
Wat mij opviel is de directe run naar de lokale bouwmarkt/aannemert op het moment dat er via het PGB een mogelijkheid was om je pandherverbouwing door subsidiegedekte inkomsten te laten financieren.
Het PGB is er niet om de bouwsector te spekken.
Het is inderdaad een beetje wat koeberg zegt: het leek echt wel gratis geld op dat moment.
@Christina: tuurlijk gaat het PGB niet geheel naar dagopvang - er moet vaak ook nog de begeleid-wonen organisatie van betaald worden.
Echt, ik benijd niemand die in die situatie zit; de kosten zijn echt enorm hoog.
En ik vind dat je best kritische vragen mag stellen.
Ik wil niet lelijk tegen je doen hoor, maar daar doe je toch echt een dijk van een "GdV-tje".
Het is duidelijk dat dit kabinet de lijn van GS volgt en met name "onrendabelen" aanpakt...
/Iedereenkangodwinnen.
Drenthe is ideaal voor bejaarden en gehandicapten, no offense :D
Yup, ik ga er ook naadloos in op ...
Het is inderdaad een mooi voorbeeld van stimuleren van ondernemerschap.
Zorg en ondernemerschap horen, vind ik, eigenlijk niet bij elkaar. Zorg moet niet aangeboden worden om een hypotheek af te betalen.
En ik blijf er bij: ik veroordeel niet - dat was zeker niet de bedoeling - maar observeren en er misschien eens een tel of wat over nadenken kan mijns insziens nooit kwaad.
De grootste kostenpost in de zorg (en bijv kinderopvang) onstaat omdat het kabinet elke paar jaar de regels ingrijpend veranderd en iedereen mee moet veranderen.
Is het alternatief eenheidsworst? Nee natuurlijk niet. Misschien wel een iets langere termijn planning, zodat je niet binnen vier jaar na het doen van de investering geconfronteerd wordt met het feit dat je inkomsten weg zijn.
Oh @Sha-baz: het gaat om welk gedeelte van die subsidie verdwijnt in de horeca bijvoorbeeld. Dat snap je zelf ook wel. En van de stufi kun je niet eens meer een kamer huren tegenwoordig. De rest is lening.
Daar kan ik een heel eind in mee gaan, maar dan moet je als overheid die zorgtaak op je nemen en niet het PGB rücksichtlos decimeren en daar niets tegenover stellen.
vanochtend op Radio 1 had T. Hola het over een zorgkantoor. Oh dear.
Dan moet je ook niet zeuren over kunstenaars die tijdens hun vakantie cash betalen in het buitenland omdat ze daar eigenlijk niet heen mogen van hun subsidie ...
Ik ben het ook niet eens met wat het kabinet nu doet: PGB er af, geen alternatief er bij. Ik vind dat de zorg best onder de verantwoordelijkheid van de staat mag vallen - er hoort gewoon geen winstoogmerk bij, het mag wat mij betreft een nutsvoorziening zijn.
Dat dat geld kost maakt mij niet uit: (goede) zorg voor je inwoners is goed voor de samenleving als geheel.
Waar ik naar toe wil: ik vond het PGB eigenlijk wel een vrij geslaagde 'best of both' oplossing. Het 'euvel' van die zorgboerderijen meegerekend.
Het eten kan kwalitatief echt tien keer beter en gezonder als een personeelslid zou worden aangetrokken die voor de helft inzetbaar is als verzorger en de andere helft puur als kok. Je kan het budget per dag dan rustig halveren. ik heb meerder malen voor die mensen gekookt en inclusief boodschappen doen was ik er 4 uurjtes met bezig. die mensen harstikke blij dat ze lekker eten kregen en van het overgebleven geld konden wat broodnodige dingetjes gekocht worden. De enige voorwaarde die gesteld moet worden is dat de keuken goed opgeknapt wordt want alles hangt van ellende bij elkaar. dit gebeurt echter niet want er is geen budget. Ik ben toen voor de grap eensgaan rekenen wat er bespaart kan worden op dus alleen al eten. ik kwam uit op een bedrag van ongever 45000 euro en daar zou dan wel een partimer vanaf moeten (ongever 4 uurtjes per dag halve FTE dus) laten we ervanuit gaan dat inclusief alle belastingen je 25000 euro kwijt bent voor zo'n medewerker en dan bespaar je dus 20000 per jaar. Dat is ongeveer wat je nodig hebt voor de keukenverbouwing en na een jaar heb je die investering terug en bespaar je vervolgens in tien jaar tijd 200K. Dit en de patienten leven langer en gezonder alleen kan dat natuurlijk nooit de bedoeling zijn met uitbehandelde psychiatrische patienten he?
als je ze minder geld geeft.
2) Er is/was ondercapaciteit. Door eea te vermarkten zijn er wat snelle types in
gesprongen. Met humane bedoelingen. Of andere bedoelingen.
Als er ondercapaciteit is moet er dus capaciteit bij. Of dat nu met megastallen is of met kleinschalige keuterprojektjes is een keuze. iat daar in het ene geval een betonboer van profiteert, en in het andere geval een stel lokale aannemertjes (trickle down ...) lijkt me logisch. Iets soortgelijks geldt voor het personeel en "het management".
Aha, jij wilt de bouwsector spekken.
Zorgboerderijen.
Worden.
Niet.
Gesubsidiëerd.
Het PGB wordt verstrekt om zorg in te kopen, op basis van indicatie. Als je zo gaat redeneren worden ook fysiotherapeuten, apothekers, dagopvangcentra, kortom alles waar het PGB aan besteed kan worden 'gesponsord'.
Citation needed? De hele zorg is duurder geworden. Ik zie niet hoe het PGB daar dan aan heeft bijgedragen.
Veel van deze gehandicapten kunnen zonder dat PGB niet meer gewoon leven. Die moeten dan naar een instelling.
En dat geldt ook voor anderen die PGB hebben, de autistische kinderen, de dagopvang in een zorgboerderij voor zwakbegaafden enz.
Dat geld is nu al uitgegeven. Dan kan je twee dingen doen: Omdat je het er nioet mee eens bent hoe het geld gespendeerd is het hele systeem afschaffen met alle negatieve consequenties van dien of je kijkt nog eens naar de PGB en veranderd wat zaken om dit soort zaken in de toekomst te voorkomen als het echt zo krom blijkt.
Hoe het precies zit weet ik ook niet maar ik heb de polisbladen van mijn zorgverzekering van afgelopen jaren nog om te bewijzen dat ik van 30 euro per maand naar 117,95 euro ben gegaan in enkele jaren en dan reken ik die verfuckte 145 euro eigen risico die ik vorige maand nog even extra mocht aftikken niet mee en weeg ik ook het feit niet mee dat op tandartsdeclaraties opeens dingen als foto's niet langer vergoed worden.
Wat dacht je van dat meer mensen de weg heben gevonden tot een PGB? Als dat het geval is dan hebben de beleidsvoerders die dit hebben ingevoerd (VVD) dit dus niet goed doorberekend. Als dat zo is dan prima dan kijken we er opnieuw naar maar nee deze regering wijst naar het volk dat zogenaamd zoveel zou frauderen en dat al die onrendabelen niet met deze verantwoordelijkheid om konden gaan want dat verkoopt makkelijker aan Henk en Ingrid.
Maar dat mag dan weer niet.
Momenteel wordt er dus, voor de downsyndroom mensen, geld gespendeerd aan de dagopvang (a 80 eypo per dag van 8 uur, give or take). Daarnaast moeten ze ook nog betalen voor de begeleid-wonen organisatie die de rest van de tijd hun zorg op zich neemt.
Volgens hier worden er zo'n 300 downsyndroomkinderen per jaar geboren.
Als je dus 30 jaargangen tegelijkertijd wil huisvesten moet je 30 x 300 = 9000 mensen huisvesten.
5 personen per zorgboerderij = 1600 zorgboerderijen.
Een behoorlijk aantal (>100 per provincie gemiddeld), maar als je ze daar permanent zoudt kunnen huisvesten, dan kan de begeleid-wonen instelling opgedoekt worden.
Dat ligt er aan of ze er zelf gebruik van maken.
Alle gebouwen die je ziet staan, zijn betaald (en worden onderhouden) met financieel geld. Dat geld komt van burgers, organisaties, overheden, iedereen. Deze vorm van dienstverlening is blijkbaar geconcentreerd in dat deel van het land (en de AchterTwentehoek).
Het belangrijkste kapitaal (dus niet arbeid!!!) bij deze vorm van dienstverlening is dit type gebouw (de drentse boerderij, zeg ik maar even kort). Dat staat er al en is relatief eenvoudig te verspijkeren.
Andere vormen van dergelijke concentraties zijn:
meubelboulevards (geld van burgers)
kazernes (overheidsgeld)
havengebouwen (geld dankzij slavernij)
mijnstreek (heul veul overheidsgeld)
Ook in de zorg verdienen mensen geld. De portier van het ziekenhuis, de hartchirurg die je aangeschoten staat te bypassen, die ongeloofwaarschijnlijk lekkere verpleegster die je vrouw staat te helpen tijdens de bevalling, ambulancebroeders, apothekers (die zeker), orthondontisten (die al helemaal). allemaal willen ze hun huis, auto, eten, kinderen, hobbies kunnen betalen.
We pompen geld rond, met zijn allen. Soms gaat dat om auto's, in Drente heeft het ervoor gezorgd dat heel veel karakteristieke boerderijen een belangrijke rol hebben gespeeld in het veraangenamen van het leven van mensen die het minder, of misschien wel een stuk minder gemakkelijk hebben.
Nu is het zorg, toen was het de landbouw, net daarna de mijnen. Het zorgboerderijlandschap - je herkent het meteen - is niets meer dan een ruimtelijke/geografische afdruk van de verzorgingsstaat.
Nu we die zien afbrokkelen, zal ook dat landschap weer veranderen. De verpaarding is al ingezet. Ik heb geen idee hoe we in het landelijk gebied het pad naar totaalvertrutting kunnen ontlopen.
Pgb tarief voor Persoonlijke verzorging: gemiddeld € 29,61 per uur
Pgb tarief voor Verpleging: gemiddeld € 48,52 per uur
Pgb tarief voor begeleiding in uren: gemiddeld € 36,24 per uur
Pgb tarief voor tijdelijk verblijf: € 99 per etmaal
Snap ik best wel dat die kosten de pan uitrijzen. De oorzaak hiervan is denk ik te vinden in het fenomeen dat alles binnen de semi-overheid verrekend moet worden, dus dan krijg je in de tarieven allemaal opslagpercentages voor uurtarieven die ook berekend zijn op opslagpercentages.
Maar de kosten van een woonzorgboerderette per tijdseenheid gaan dan wel zwaar boven wat Henk en Ingrid verdienen per tijdseenheid. En daar zit denk ik het financieringsprobleem, en de reden dat een club als buurtzorg wel succesvol is... Als ik dat dan terugredeneer naar mijn eerdere businessmodel waar er per uur een kleine 16 á 18 euro per uur blijft hangen voor de woonzorgboerderette eigenaar, vraag je jew wel af of het wensleijk is om uit algemene middelen dat soort bruto winst percentages te laten financieren.
Ik weet nooit zo goed hoe belangrijk die multiplier nou precies is, maar herinner me dat die op grote ruimtelijke schaal (een land) en over lange tijd (decennia) een belangrijke rol in de groei speelt.
Natuurlijk gaan daar principiële vragen aan vooraf. ben ik met je eens. en ook tijdens die groei (moet je die nastreven?), treden er belangrijke regionale verschillen op. Nu heeft drente een keertje geprofiteerd.
Apothekers zijn geen arme sloebers, maar hun inkomen krimpt. (50% bruto minder in een paar jaar tijd) Hun inkomens liggen momenteel onder de salarissen van huisartsen en verzekeringsartsen (de slechtst verdienende medici), terwijl hun studiebelasting niet minder is en hun aansprakelijkheid groter is.
/je moet niet alle huilverhalen in de krant geloven.
De bouwsector heeft gewoon gebouwd, dat is wat ze doen. En ze hebben betaald gekregen van de zorgboer, die daarvoor geld had geleend bij de bank. Dat was geen probleem want zowel de zorgboer als de bank dachten dat dat geld later met winst kon worden terugverdiend door de boerderijfaciliteiten aan PGB-houders aan te bieden. Dat is ondernemerschap: je ziet een business case en je maakt er wat van. En iedereen dacht dat dat zonder risico was want: t geld kwam van de overheid en de zorg zou alleen maar groeien!
En toen bleek de zorg te moeten krimpen.
Mijn conclusies voorlopig:
Dat het PGB de bouwsector in Drente heeft gesubsidieerd is niet waar
De zorgboerderijen gaan straks over de kop en de banken draaien er voor op, en dat zijn wij dus eigenlijk ook
En dat is gevolg van een ingreep-van-overheidswege in de zorg"markt" die volgt op een eerdere ingreep van overheidswege in de zorgmarkt.
Advies aan de Zorgboeren: pak jezelf samen tot een "reguliere zorginstelling" of sluit je daarbij aan. Dan mag je blijven, want het budget van PGB blijft beschikbaar voor zorg in natura. Kan dat niet omdat de kosten te hoog zijn? Verlaag de prijs van je boerderij en neem het ondernemersrisico dan maar.
Kunnen we niet gewoon met z'n allen concluderen dat een chemische begeleiding van een gehandicapte goedkoper wordt gedacht dan een humane begeleiding? Want dat is wat er gebeurd.
Iemand die vandaag in een zorginstelling werkt weet dat er wordt beknibbelt op de dagelijkse uitjes. Bezigheidstherapie (wasknijpers fabriceren) is niet winstgevend dus wordt gestopt. Gehandicapten worden afhankelijk van soms tot tien verschillende begeleiders (flexwerkers, lekker goedkoop) en geraken daardoor helemaal het noorden kwijt. Het gevoel van 'ik ben dus ik doe' voor zover ontwikkeld geraakt in een dal. Depressies, soms agressie you name it zijn het gevolg. Stop er medicijnen in en ze veranderen in zombies, maar winst, ze zijn op die wijze te behappen. Ze mekkeren niet, want kunnen nauwelijks voor hunzelf opkomen. Maar je ziet ze wegkwijnen. Dit is een dagelijkse praktijk. En dit alles blijft bakken met geld kosten, het wordt geen cent minder. Want de organistatie wordt volgepompt met een onophoudelijke stroom managers die de problemen door toedoen van die andere manager weer moeten zien recht te breien enz enz.
En dan komt er een malloot met een leuk boerderijtje voor de dag. En dan zelfs nu nòg, voor een fractie van het geld dat rondgepompt wordt in een zorginstelling houdt hij een handvol gehandicapten in de lucht, de tijd van hun leven. Het is simpel, niemand aan het roer schijnt nog te weten waar het over gaat. Hoezo irritatie.
Is het dan niet beter om geld in het mooi maar bijna onrendabele twente te steken en daar bouwers/boeren en buitenlui economisch te stimuleren?